蘇氏脈學 第八章 數脈

第八章  數脈  

一. 數脈概說

   數脈之診，一呼一吸，脈為六至，素问所謂脈流薄疾也，若七至八至，則為數甚，九至十至，則數之極矣，七至為病甚，八至為難治，九至以上，皆為不治。至於小兒乃純陽之气，則七至八至，又其常也   。原為不病，不在大人之例。凡动滑緊促之脈，皆屬數類，不似滑脈往來流利，動脈之厥厥=厥厥，急滑之貌。動摇，疾脈之過於急疾也。(按六至以上者，脈有两稱，或名曰疾，或名曰極，總是急促之形，數之甚者也，徐靈胎之脈訣啟悟，二十八脈中，有疾脈，無大脈) 。

   其為病也，陽热有餘，腑為陽，故數主腑病，總因脈气數盛，火性善動而躁急也，傷寒以烦躁脈數者為傳，脈靜者，為不傳，有火無火之分耳，難经以遲则為寒，数則為热，此亦概乎言之耳，大抵脈數多热，但陰盛格陽於外，其脈亦数，不過按之不鼓指而己，此寒症也，若以為热，誤矣，故宜審其兼脈，有力無力，屬虛屬實，兼浮兼沉，以辨别之，總之人身之物質屬陰，人身之動力屬陽，凡久病則消瘦，病進则脈數，愈進則愈數，故謂愈虚愈數，與表實之數，截然不同也，凡脈數無热，病屬瘡癰，不可不知也。

二 .   數脈之狀歌訣；脈流薄疾數為名，一息頻將六至呈。與滑似同而實異，與遲相反易分明。

      歌訣淺釋=內經云：脈流薄疾。此言数脈之状也，平脈，一息四至，而數脈则一呼一吸之中頻频呈現六至，陽热有餘，脈流所以急疾也，夫數脈，乃火旺炎逆之象，與滑脈似同而实不相同。李瀕湖曰；莫將滑數同為類，數脈惟看至數间。蓋滑则如珠，數仍六至，滑以形態言，數以至數說，且數脈屬陽，而滑脈則屬陽中之陰，两两相較，同異自分，至於遲脈，一息只三至，數為热，遲為寒，數者腑也，遲者臟也，數則急，遲則慢，極端相反，最易分明。

三 .   數脈之病歌訣=數為陽热易傷陰，或病肝陽或病心。表裏浮沉虚實異，好憑慧悟細推尋。

          歌訣淺釋

   數脈為陽，為热，為火，為毒，火热織盛，则陰液易傷，以陰血為火热所灼爍也，或病肝陽或病心者，如咽喉腫痛，口舌生瘡，此心火之熾盛也，目赤眩暈，耳鳴口苦，此肝陽之炎逆也，大抵數多陽热，灼液爍陰，惟表裏浮沉虚實之辨，其中自有不同，如浮數有力，為傷寒，為表實，沉數無力，為虚勞，為裡虚，或表或裏，或實或虚，兼沉兼浮，未可固執，欲了觧數脈之真義，好憑慧悟仔細推尋之。

四 .    寸 ，關 ，尺，之分診

     左寸脈數，火炎口瘡。左關脈數，肝胆火邪。左尺脈數，遗濁淋闭。

     右寸脈數，肺癰喘欬。右關脈數，脾胃實热。右尺脈數，燥结便紅。

五 .    兼脈主病

    數而浮=為表热。數而沉=為裏热。數而滑=為痰热。數而浮緩=為風热。數而浮滑=為風痰。

    數而虚細=為虚劳。數而浮緊=為傷寒發热。數而有力=為實热。數而無力=為虚热。