<蘇氏脈學> 蘇二天编著 脈學講義 第三章 十二經之所属 ( 一 )

第三章   十二經之所属   (  一  )

        

三陽者，太陽陽明少陽也，有手經足經之分，手太陽為小腸經脈之代名詞也。足太陽為膀胱經脈之代名詞也。手陽明為大腸經脈之代名詞也。足陽明為胃經脈之代名詞也。手少陽為三焦經脈之代名詞也。足少陽为胆經脈之代名詞也。何以稱為手三陽，因手之三陽，從手走頭，故小腸三焦大腸，皆稱曰手，何以稱為足三陽，因足之三陽，從頭走足，故膀胱胃胆，皆稱曰足，

         余缀以歌訣，願學者時而熟習之。

 (歌訣) 手足太陽小與膀。陽明腸胃各分揚。少陽手脈三焦代。足脈当從胆腑詳。

(  二  ) 手足三陰經

     

三陰者，太陰少陰厥陰也。亦分手經足經，手太陰為肺經脈之代名詞也。足太陰為脾經脈之代名詞也。手少陰為心經脈之代名詞也。足少陰為腎經脈之代名詞也。手厥陰為心包絡代名詞也。足厥陰為肝經之代名詞也。何以稱為手三陰，因手之三陰，從胸走手，故肺心心包絡，皆稱之曰手，何以稱為足三陰，因足之三陰，從足走腹，故脾腎肝，皆稱之曰足。

    

(歌訣) 手足太陰肺與脾。少陰心腎各尊司。厥陰手脈心包絡。足脈從肝亦要知。

23. 加味四物湯

方歌=血不榮筋四物加，秦艽薏苡及木瓜，靈仙姜黃桑枝桂，筋骨難伸效可誇，

加味四物湯.. 痛風四物與桑枝，秦艽薏次及桂枝，上加羌防靈仙記，下用牛防通薢醫，

           另方.. 治風先治血，血行風自滅，四物秦芪桂，防草桑苡威，

   

天麻秦艽薏苡湯.. 天麻秦艽薏湯，天麻秦艽羌獨防，芎歸赤芍靈與草，薏苡桑枝治痺良，

防風通气散.. 即防風通聖散.. 又名雙解散.. 治肩背痛不可回顧，此太陽經气鬱不行，宜用藥散之，

方歌=防風通气石羔姜，麻芍芎歸滑朮防，翹桔草苓梔芥箔，又名雙解用寒涼，又可用羌活勝濕湯合二陳四苓法。

   

黃芪五物湯.. 記取黃芪五物湯，三錢桂芍六生姜，四枚大棗扶中土，半兩黃芪血痺良，

附加減法.. 左用當歸右用芪，足加牛七手加枝，骨宜虎骨筋宜木，附子強陽心气醫，

       另方.. 手足麻木八珍湯，二陳柴桂共羌防，秦艽牛七生姜配，四劑服後病能康，

   

補中益气湯.. 气陷補中益气施，參芪朮草與陳皮，升柴姜棗當歸配，陽得升提愈可期，

十指麻木.. 用補中益气湯加味，加桑枝姜黃，加得木瓜香附活. 羌. 再加烏藥麥冬防，

      

桑尖湯..治手指麻痺.. 桑枝，當歸，北芪，秦艽，升麻，防己，茯苓，威靈仙，川芎，黨參，

            麻屬气=四君子湯加北芪天麻陳皮香付，

            木屬血=四物湯加紅花桃仁牛七丹皮，。痰用二陳湯加蒼朮白芥子，

            麻屬气虛用四君，天麻香付及芪陳，木屬皿兮須四物，桃紅丹用共牛云，

身痛逐瘀湯.. 身痛逐瘀三地龍，貳錢歸尾與桃紅，壹錢香付秦羌活，二是靈牛沒草芎，五靈脂沒藥.

治血气痺痛阻塞經絡，

 李東垣治气虛風濕用，補中益气湯加羌活防風升麻好本蒼朮，錄以參考。

補中益气湯加減法=血不足加當歸白芍，精神短少加參味，身痛加羌防，胃寒气滯加扣仁木香青皮，腹脹加枳實川扑香砂，

           濕多加蒼朮苡仁，痰多合二陳湯，頭痛加京子川芎，

           半身不逐總因痰，左屬血兮右气探，治气二陳四君子，加來竹瀝對君談，

           若然治血用四物，姜汁桃紅所必參，血與气兮左與右，其中變化幾人諳。

22. 攻注四肢骨節、風气藥方

羌活續斷湯=主治脾腎兩虛濕流經絡，腰膝疼痛，腳重行動不靈等
羌活續斷湯=須知羌活續斷湯，總為陰虛筋脈傷，歸芍地芎參杜芷，秦艽桂茯細牛防，

烏頭湯=金匱烏頭治歷節，屈伸不得肺气沒，三錢麻芍草芪同，五粒烏頭寒歷折，

除濕蠲痛湯=除濕蠲痛除濕湯，二朮陳苓澤瀉良，羌活姜黃甘草配，或加苡仁及桂姜，.. 治濕痺..

薏苡仁湯=濕痺最宜薏苡湯，苡仁羌獨桂麻防，芎歸蒼朮芪與草，肢節疼麻用此方，

羌活勝濕湯=東垣羌活勝濕湯，羌獨芎姜好與防，更有灸甘蔓京子，濕從表散汗微茫，.. 好本..

當歸拈痛湯=當歸拈痛二歸身，五是酒芩羌草茵，三取防豬知澤朮，二錢升葛苦參人，

  

烏藥順气湯=局方烏藥順气湯，烏藥殭蚕枳殼薑，桔梗防風芎芷草，橘紅還要仗麻黃，

上方治男婦一切風气，攻注四肢骨節疼痛遍身頑麻，如一身俱麻加人參白朮當歸麥冬，

手足癱瘓筋骨疼痛加防風羌活天麻當歸靈仙乳香末，腰痛加杜仲小茴，手足拘攣加木瓜石斛，

手足浮腫加牛七五加皮獨活，濕气重加蒼朮白朮檳榔，

左癱右瘓加當歸天麻，如二三年不行合和獨活寄生湯，如婦人血風加荊防箔荷，

 口眼喎斜加防風荊芥薑炒黃連，羌活竹瀝薑汁，

滋陰通絡=亦稱甘寒通絡，抄自滋陰論

        是治療陰虛痺痛. 熱痺. 的方法，適用於關節疼痛，不能忍受，得涼則舒，得熱痛甚，皮膚干燥，口渴咽干，

        脈細數，舌紅，宜用滋陰養液湯，或甘寒通絡方，

滋陰通絡養液湯，元參麥冬生地黃，歸九杜牛勾草決，海桐桑枝共煎嘗，

甘寒通絡經驗方，地芍知羔丹麥嘗，元參石斛天花粉，甘草桑枝忍冬劻，

滋陰補心=補心丹， 滋陰柔肝=補肝湯， 滋陰疏肝=一貫煎， 滋陰平肝=資生清陽湯，

厥----

1 逆气自下而上，通常是指從腹部上至心脇部，多屬寒邪為病，

2忽然昏暈，不知人事，可由多種原因引起，

3 指肢体或手足逆冷，亦可同時兼見昏厥的情況。

21. 四肢所屬六經歌訣

四肢外側屬陽邊，(太-陽-後少陽中明-陽明在前，)太後少中明在前，內側屬陰中是厥，太前少後各分言。

(按四肢所屬六經部位各不同，玆列表於下。)

肩痛偏在後者，常與背痛并見，此為足太陽經感受風濕，宜用羌活勝濕湯=東垣羌活勝濕湯，羌獨芎姜好與防.. 好本..

更有灸甘蔓京子，濕從表散汗微茫，

    

當歸拈痛湯=治肩背沉重肢節疼痛，下注足脛屬濕，

                       當歸拈痛二歸身，五是酒芩羌草茵. 陳. ，三取防豬瀋澤朮，二錢升. 麻. 葛苦參蒼朮人參，

烏藥順气湯=治男婦一切風气攻注四肢骨節痛，遍身頑麻，如一身俱麻加人參白朮當歸麥冬

        手足癱瘓筋骨疼痛加防風羌活天麻當歸靈仙乳末，。腰痛加杜仲小茴＝手足拘攣加木瓜石斛，

        手足浮腫加牛七五加皮獨活，濕气重加蒼朮白朮檳榔，

        左癱右瘓加當歸天麻，如二.三. 年不行合獨活寄生湯，如婦人血風加荊芥防風箔荷，

        口眼喎斜加防風荊芥，薑炒黃蓮，羌活，竹瀝薑汁。

肩痛偏於前者=多連手臂，此為肺受風濕，宜羌活散=羌活散中羌活供，芩苓細草與川芎，甘菊前胡添枳殼，石羔京子共防風。

     防風湯.. 治痺.. , 防風治痺頗稱良，歸桂葛艽羌活嘗，芩杏赤苓甘姜配，倘兼風重再加防。

蠲痺湯(程氏)= 蠲痺湯中羌獨活，芎歸艽桂海風藤，木香甘草桑枝乳，痺本風寒濕气乘，

此方通治風寒濕三气合而成痺，血虛可合四物湯(經驗方) ，气虛可合黃芪五物湯加參，風重加防風靈仙赤芍去木香，

濕重加蒼朮苡仁，寒重加川烏，草烏，但要加重以解其毒也，

  

蠲痺湯=(百一此方治營衛兩虛) ，治肩肘痺痛，舉動艱難，

上肢痛用蠲痺湯，歸芪羌活草姜黃，防風赤芍生姜配，加來桑桂苡艽良，

  

舒筋湯=治風寒所傷，肩臂作痛，濟陰遺下舒筋湯，筋骨疼痛風濕傷，赤芍海桐歸朮一，二錢羌活草姜黃。

舒筋湯加減法.. 气虛加黨參北芪桂枝，血虛加地黃白芍，臂痛加姜黃桂枝，骨節加松節虎骨，

肩背痛加羌活防風，腰脊痛加杜仲獨活九只，下肢痛加苡仁五加皮虎骨，經絡加桑寄

   

五積散=有汗去麻黃蒼朮，气虛去枳桔加參，白朮，本方散寒積，食積，气血積，痰積故名，

五積夏陳苓草參，芎歸芍芷桂薑尋，麻蒼枳扑還兼桔，鬱滯風寒此酌斟，

   

獨活寄生湯=獨活寄生獨活桑，芎歸芍地杜牛防，參苓細草秦艽桂，藥引還須三片姜， 此方益肝腎，補气血，袪風濕，

止痺痛，治風寒濕痺症，屬於肝腎兩虧，气血不足，腰膝痠痛，肢節屈伸不利，肢体麻木，慢性關節炎，

   

附屬三痺湯=除卻桑寄加芪續.. 方名三痺頗稱良，治气血凝滯，手足拘攣，

痺症偏於上肢.. 可重用防風桂枝，偏於下肢.. 可重用牛七秦艽，偏於腰膝.. 可重用獨活桑寄，痛甚者..可重用細辛，