23. 加味四物湯

方歌=血不榮筋四物加，秦艽薏苡及木瓜，靈仙姜黃桑枝桂，筋骨難伸效可誇，

加味四物湯.. 痛風四物與桑枝，秦艽薏次及桂枝，上加羌防靈仙記，下用牛防通薢醫，

           另方.. 治風先治血，血行風自滅，四物秦芪桂，防草桑苡威，

   

天麻秦艽薏苡湯.. 天麻秦艽薏湯，天麻秦艽羌獨防，芎歸赤芍靈與草，薏苡桑枝治痺良，

防風通气散.. 即防風通聖散.. 又名雙解散.. 治肩背痛不可回顧，此太陽經气鬱不行，宜用藥散之，

方歌=防風通气石羔姜，麻芍芎歸滑朮防，翹桔草苓梔芥箔，又名雙解用寒涼，又可用羌活勝濕湯合二陳四苓法。

   

黃芪五物湯.. 記取黃芪五物湯，三錢桂芍六生姜，四枚大棗扶中土，半兩黃芪血痺良，

附加減法.. 左用當歸右用芪，足加牛七手加枝，骨宜虎骨筋宜木，附子強陽心气醫，

       另方.. 手足麻木八珍湯，二陳柴桂共羌防，秦艽牛七生姜配，四劑服後病能康，

   

補中益气湯.. 气陷補中益气施，參芪朮草與陳皮，升柴姜棗當歸配，陽得升提愈可期，

十指麻木.. 用補中益气湯加味，加桑枝姜黃，加得木瓜香附活. 羌. 再加烏藥麥冬防，

      

桑尖湯..治手指麻痺.. 桑枝，當歸，北芪，秦艽，升麻，防己，茯苓，威靈仙，川芎，黨參，

            麻屬气=四君子湯加北芪天麻陳皮香付，

            木屬血=四物湯加紅花桃仁牛七丹皮，。痰用二陳湯加蒼朮白芥子，

            麻屬气虛用四君，天麻香付及芪陳，木屬皿兮須四物，桃紅丹用共牛云，

身痛逐瘀湯.. 身痛逐瘀三地龍，貳錢歸尾與桃紅，壹錢香付秦羌活，二是靈牛沒草芎，五靈脂沒藥.

治血气痺痛阻塞經絡，

 李東垣治气虛風濕用，補中益气湯加羌活防風升麻好本蒼朮，錄以參考。

補中益气湯加減法=血不足加當歸白芍，精神短少加參味，身痛加羌防，胃寒气滯加扣仁木香青皮，腹脹加枳實川扑香砂，

           濕多加蒼朮苡仁，痰多合二陳湯，頭痛加京子川芎，

           半身不逐總因痰，左屬血兮右气探，治气二陳四君子，加來竹瀝對君談，

           若然治血用四物，姜汁桃紅所必參，血與气兮左與右，其中變化幾人諳。

22. 攻注四肢骨節、風气藥方

羌活續斷湯=主治脾腎兩虛濕流經絡，腰膝疼痛，腳重行動不靈等
羌活續斷湯=須知羌活續斷湯，總為陰虛筋脈傷，歸芍地芎參杜芷，秦艽桂茯細牛防，

烏頭湯=金匱烏頭治歷節，屈伸不得肺气沒，三錢麻芍草芪同，五粒烏頭寒歷折，

除濕蠲痛湯=除濕蠲痛除濕湯，二朮陳苓澤瀉良，羌活姜黃甘草配，或加苡仁及桂姜，.. 治濕痺..

薏苡仁湯=濕痺最宜薏苡湯，苡仁羌獨桂麻防，芎歸蒼朮芪與草，肢節疼麻用此方，

羌活勝濕湯=東垣羌活勝濕湯，羌獨芎姜好與防，更有灸甘蔓京子，濕從表散汗微茫，.. 好本..

當歸拈痛湯=當歸拈痛二歸身，五是酒芩羌草茵，三取防豬知澤朮，二錢升葛苦參人，

  

烏藥順气湯=局方烏藥順气湯，烏藥殭蚕枳殼薑，桔梗防風芎芷草，橘紅還要仗麻黃，

上方治男婦一切風气，攻注四肢骨節疼痛遍身頑麻，如一身俱麻加人參白朮當歸麥冬，

手足癱瘓筋骨疼痛加防風羌活天麻當歸靈仙乳香末，腰痛加杜仲小茴，手足拘攣加木瓜石斛，

手足浮腫加牛七五加皮獨活，濕气重加蒼朮白朮檳榔，

左癱右瘓加當歸天麻，如二三年不行合和獨活寄生湯，如婦人血風加荊防箔荷，

 口眼喎斜加防風荊芥薑炒黃連，羌活竹瀝薑汁，

滋陰通絡=亦稱甘寒通絡，抄自滋陰論

        是治療陰虛痺痛. 熱痺. 的方法，適用於關節疼痛，不能忍受，得涼則舒，得熱痛甚，皮膚干燥，口渴咽干，

        脈細數，舌紅，宜用滋陰養液湯，或甘寒通絡方，

滋陰通絡養液湯，元參麥冬生地黃，歸九杜牛勾草決，海桐桑枝共煎嘗，

甘寒通絡經驗方，地芍知羔丹麥嘗，元參石斛天花粉，甘草桑枝忍冬劻，

滋陰補心=補心丹， 滋陰柔肝=補肝湯， 滋陰疏肝=一貫煎， 滋陰平肝=資生清陽湯，

厥----

1 逆气自下而上，通常是指從腹部上至心脇部，多屬寒邪為病，

2忽然昏暈，不知人事，可由多種原因引起，

3 指肢体或手足逆冷，亦可同時兼見昏厥的情況。

18. 風為六气之首

風…作為致病因素，范圍廣與變化的特点，風邪為病，一般的特点，

１. 發病較急，变化較快，

２. 症狀常表現游走不定，

３. 風邪傷及皮肉，可有发痒，

４.多有怕風的症狀，

臨床上分為內風和外風   外風宜散 內風宜媳

一 . 外風；由外界流動的風侵襲入体，使人受凉而引起，主要 症狀是惡風，发热，出汗，脉浮等，單纯由風邪引起的，称為傷風，如果與寒 湿等因素一起傷人的，则发生風寒，風濕病，都统称為外風，

 １. 傷風…症狀表現為惡風，發热，出汗，头痛，鼻塞，流涕，噴嚏，喉痒，咳嗽，舌苔萡白，脉浮缓，治宜，觧表袪風，

 ２. 風寒…症狀表現為惡風，恶寒，发热，头痛，身痛，無汗，舌苔萡白，脉浮緊，治宜，疏風散寒，

       風热….症状表現发热較重，微悪風寒，头痛，咳嗽，咽喉腫痛，口干，舌苔萡白，或微黃，或浮數，治宜清热疏風宣肺，

 ３. 風濕…由風，寒，濕，三气侵犯人体引起，中医又稱為痺症，主要症狀為關節疼痛，(又分四種類型) ，

風痺

１. 行痺.. 以游走性疼痛為主，由風邪偏盛引起，四肢關节疼痛，治宜，祛風為主，配合散寒除濕，初起，防風湯，

      蠲痺湯，日久=舒筋湯，

寒痺

２. 痛痺.. 痛有定處，疼痛較剧，宛如錐刺，得热则減，得寒则痛甚，痛處皮色不红不腫，由寒邪偏盛引起，

      治宜，以散寒為主，配合袪風除濕，五积散，三痺湯，

濕痺

３. 着痺.. 疼痛的部位固定，感覺体倦沉重或有關节腫脹，由濕邪偏盛引起，治宜，以除湿為主，配合祛風散寒，

    

４. 热痺.. 關节红，腫，热，痛，或伴有全身发熱感，可由風寒溼邪鬱久化热引起，

治宜，以清熱為主，配合袪風除湿，

按痺者.. 即閉也，風，寒，濕，三气雜而為痺，風气勝者，為行痺，寒气勝者，為痛痺，湿气勝者，為着痺，

     

而三气之合，當以寒湿為主，盖以風為陽邪，善行而数變，寒為陰邪，陰邪主閉，闭則重着而沉痛，故痺症不外寒濕，

     

而寒濕亦必挾風，所以寒曰風寒，湿曰風濕，此三气合而為痺的說法。

     

方歌，閉而為痛痺斯名，五積温经古法程，二朮二陳袪湿去，黃茋五物妙而精。

     

方歌，記取黃芪五物湯，三錢桂芍六生姜，四枚大枣扶中土，半両黃茋血痺良。