第九章
滑脈
滑脈概說
一 . 滑脈之診,實大相兼,往來流利如珠,按之則累累然滑也,覺之则替替然流利也,為陰气有餘,故往來流利而不濇滯也,夫脉者血之府也,血盛则脈滑,惟滑頗似數,故滑脈為陽中之陰,大抵兼浮者,毗於陽,兼沉者,毗於陰,是以或病热,或病寒,古無定稱,衡之以浮沉,辨之以尺寸,庶無悞耳,滑主痰飲吐逆傷食等症,如寸滑咳嗽,胸滿吐逆,關滑胃热,壅气伤食,尺滑病淋,或為痢積,,男子溺血,婦入經鬱是也。
二 . 滑脈之狀歌訣=滑形流利翕奄沉,荷露瓊珠替替臨。似數却非來六至,曰沉终異按之深。
歌訣淺釋=
按滑脈之形狀,往來流利旋轉,故有荷露瓊珠之喻,蓋荷上之露珠,稍動即疾走,盤中之玉珠,稍动即滑旋也,張仲景以翕奄沉為滑,而人莫能觧,殊不知翕者浮也,奄者忽也,謂忽然而浮,忽然而沉也,其描寫往來流利之狀,極為曲至,但此沉乃翕奄之沉,非重取乃得一定之沉。故余曰;曰沉終異按之深也,且滑與數相類,但數脈為六至,而滑脈非六至,數以至言,滑以態言也。
三 . 滑脈之病歌訣=滑脈痰多血有餘,或因宿食滞难舒。妊娠不月脈亦滑,气帶冲和莫忽諸。
歌訣淺釋=
按滑脈為陽中之陰,其病為痰為飲,飲與痰,原屬同源,但水被火蒸则為痰,水气不運則為飲,故在上焦每有吐逆咳嗽諸症,其在中焦者,则宿食不舒,胸滿痞滯,气壅而胃中積热,若在下焦,則病淋病痢,諸症作矣,女子妊娠之時,脈亦滑,但於滑脈中帶有冲和之气,切莫以其滑,而以為痰為宿食而忽之也。
四 .
寸. 關 . 尺 . 之分診
左寸脈滑,恍惚怔忡。左關脈滑,胆腑邪侵。左尺脈滑,遺精白濁。
右寸脈滑,哮喘痰咳。右關脈滑,痰滯脾胃。右尺脈滑, 疝淋疾。
五 . 兼脈主病
滑而浮=為風痰。滑而沉=為痰食。滑而數=為痰火。滑而短=為气塞。
滑而緊=為蛔動。滑而浮大=尿則陰痛。滑而浮散=中風癱缓。滑而遲=為腹脹。
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