第十一章
虚脈
一 . 虚脈概說
虚脈之診,按之不足,遲大而軟,中取重按,皆弱而少力,但久按仍不乏根,不似芤脈之豁然中空,按久漸出,濇脈之軟弱無力,舉指即來,散脈之散漫無根,重按久按,绝不可得也,虚為營血不調之候,經曰;脈虛则血虚。血虚则寒,陽气亦不足也。夫虛之為義,中空不足之象也,總因軟而無力得名,經所云;血虚脈虚。而獨不言气虚者,以气為陽,主浮分,血為陰,主沉分,虚脈愈按愈軟,浮分大而沉分空,故獨主血虚耳。
二 . 虚脈之狀
虚脈之狀歌訣=虚脈有根力且疲, 按之浮大軟兼遲, 與芤独異芤旁實, 與散非同散气離.
歌訣淺釋=虚脈者, 按之浮大軟而遲, 中取重按, 皆弱而少力, 惟久按仍不乏根, 衹覺力疲耳, 虛脈豁豁然空,芤脈旁實中空,其所異於芤脈者,虛則愈按而愈軟,芤則重按而仍見,以其旁實也,虛脈又按仍有根,散則散漫無根,為元气離散之象,虛脈雖無力而軟,但元气尚未離也,故與散脈不同。
三
.
虚脈之病歌訣=脈虛多半是陰虚,
血不營筋气不舒,
大抵陰虚潮热甚,
骨蒸痿痺總愁如:
歌訣淺釋=經曰: 脈虚血虚'血虚者, 陰虚也, 然虚脈兼遲, 遲為寒象, 则益火之源, 以消陰翳, 又豈僅陰虚必湏養營巳也,
然脈虛多半是陰虛,
故血不營筋,
麻木痺痛,
雖由於气不舒使然,
然血之虛,
實有以致之也; 经云; 陰虚生內热, 大抵陰虚者必潮热, 潮热, 潮热而甚, 则骨蒸勞热, 痿躄痺痛之症作矣, 病而至此, 寧不可愁乎。
(咳,舌腫,便溏,怕冷,脈遲,浮腫=為陽虚;扶陽益陰法。温病=青蒿鱉甲湯。如用銀翹散则会更高燒。)
四
. 寸 關
尺之分診
左寸脈虚,驚悸怔忡。左關脈虛,血不營筋。左尺脈虛,腰膝痿痺。
右寸脈虚,自汗气怯。右關脈虚,飲食難化。右尺脈虚,真火衰弱。
五
. 兼脈主病
虚而浮=為气衰。虚而沉=為火微。虛而遲=為虚寒。虚而數=為水涸。虛而濇=為血虧。 虛而弦=為土衰木盛。虚而大=為气虚不斂。虚而尺中微細小=為亡血失精。
(陰虚屬肝腎=陽虚屬脾腎。風湿者,會痛。但非風濕而無力行走者,則不痛。)
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