蘇氏脈學 第三十章 結脉

一 . 結脉概說

結脉之診，脈來緩，時一止復來者，曰結。陰脉之極也。乃陰独盛而陽不能入，其病為癥瑕，為七情所鬱，又有气血飲食痰，五者之別，蓋先之以气寒脉缓，而五者或有一留滯於其間，則因而為結，结屬陰寒。仲景曰；陰盛则結。蓋結之為義，结而不散，陰寒凝積，大抵運行之機不利，故脉因之而為结也。仲景曰；纍纍如循長竿，曰陰结。藹藹如車蓋，曰陽结。浮分得之為陽结，沉分得之為陰结也。

二 . 结脉之狀歌訣

结如繩結問根由，好比徐行步怱留。结止衹堪從缓見，促而一止数中求。

歌訣淺釋=结者，邪结也，脉來停止暫歇之名，猶繩之有结也，凡物之貫於繩上者，遇结必礙，雖如流水之甚者，亦必少有逗遛，乃得過其结也，若問其根由，此因气虛血濇，邪气間隔於經脉之間耳，虚衰则气力短淺，間隔则經絡阻礙，故不得快於流行，而止歇也，其為狀也。譬之徐行而怠，步急小留，與促脉之急趨而蹶，蹶而復趨不同，倘欲深明结止促止之别，則结止衹堪從緩脉中得見，而促止则湏從数脉中求之矣。

三 . 结脉之病歌訣

结屬虛寒運失常，火衰陰盛必扶陽。虛劳積聚心疼痛，調治湏從溫補商。

歌訣淺釋=结為陰脉，病屬虚寒，气血凝阻，運行失常，此火衰陰盛，乾綱失其健運之機也，必湏扶陽以仰陰，日出而陰霾散，凝结自開，故其為病也。如虚劳，積聚，心疼痛等症，大抵湏治從温補，至於浮结為寒邪滯經，沉结為積气在内，則或汗或下，又當别論。

四 .   寸 關 尺之分診

     

左寸脉结，寒犯心包。左關脉结，寒疝急痛。左尺脉结，手痿足躄。

     

右寸脉结，肺气虚衰。右關脉结，痰積食停。右尺脉结，陰寒內甚。