一.大脉概說
大脉之診,浮取之若洪而浮,沉取之大而無力,為血虚,气不能相入也。內經云;大则病進。指邪實而言。仲景云;傷寒三日,陽明脉大。乃邪热內壅,即內經所謂=大则病進, 之義也。
大脉者,既大且長,應指满溢,但按之似少力耳,不似长脉之但長不大,洪脉之既大且數也。李時珍之瀕湖脉学,無大脉。李中梓之診家正眼,亦無大脉。惟滑伯仁之診家樞要,虞天民之醫学正傳,皆有大脉,今是篇亦列大脉,湊成二十八脉。
二 . 大脉之狀歌訣
湏知大脉倍尋常,不似洪時不似長。大以形言洪以勢,长因不大審宜長。
歌訣淺釋=脉經云;大脉,大於常脉一倍,應指满溢,而力不大。若與洪長二脉相比較,则大脉既大且長,不似洪脉亦不似長脉也,何也,大脉衹以形體之闊大言,不同洪脉之形体既闊大而气勢又洪豪也,大脉大而長,不比長脉之衹長而不大也,此中分別,最宜審詳。
三 . 大脉之病歌訣
大為病進力為虚,虚实陰陽病各殊。六脉大時陰不足,產逢脉大却堪虞。
歌訣淺釋=經云;大则病進。指邪實而言。仲景以大则為虚,指脉象盛大少力而言,非大為虛之謂也。大抵大脉有虚實陰陽之異,不可不細為詳究,如大而有力,則為陽气有餘,其病则進,大而無力,則為正气不足,大偏於左,则為邪盛於經,大偏於左,则為邪盛於經,大偏於右,则為热盛於陰,是也。亦有六脉俱大者,此陰不足,陽有餘也,產後脉宜細小,若脉大,為邪勝正衰,去生遠矣,却可慮也。
四 . 寸 關 尺之分診
左寸脉大,血盛心煩。左關脉大,頭痛目眩。左尺脉大,陰虛气短。
右寸脉大,气盛胸滿。右關脉大,口燥煩渴。右尺脉大,命門火熾。
五 . 兼脉主病
大而兼實兼沉,為實热內熾。大而浮緊,為病甚於外。大而沉短,為痞塞於內。
蘇二天師公之脉學講義全编完決
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