基礎要法與常病症治之三十九

清化法:

適用於温邪挾濕.偏重中焦.有輕重之別.

三仁湯:

治濕温邪在中焦.亦照顧上下两焦.并可加入豆卷.藿香.芳香透泄.杏仁.扣仁.苡仁.厚扑.半夏.滑石.竹叶.通草.

黃岑滑石湯:

由濕熱和利濕两法組成.目的在使濕從小便而去.黃岑.滑石.扣仁.茯苓.腹皮.猪苓.通草.

茯苓皮湯:

此方治濕重於熱.以淡渗利濕為主.茯苓皮.猪苓.大腹皮.苡仁.通草.竹叶.

杏仁石羔湯:

杏仁.石羔.半夏.姜汁.枳实.黃柏.山枝.此辛苦寒法.宣通三焦.

加味甘露消毒丹:

清化中有宣透.渗利作用.并能解毒清濕熱等.

藿香.菖蒲.萡荷.滑石.黃芩.連翘.川貝.射干.寇仁木通.茵陳.

瀉下法=邪在腸胃.大便闭結

凉膈散:

瀉下和清熱两法组成.温病用之勝於單纯攻下..大黃.元明粉.甘草.萡荷.連翹.黃岑.竹叶.

另方:

凉膈黃岑與山梔.桔梗荆防淅貝医.銀翹竹叶萎皮入.牛子元参觧毒宜..

增液承气湯:

生地.元参.麦冬.大黃.元明粉.治津液不足.大便

燥結.單用生地.元参.麦冬

為增液湯.治陰虛便秘.

以補药之体.作瀉药之用.既可去實.又能護虛.為

温病開一大法門.

生津法=邪在中焦.津液耗傷

益胃湯:

生地.沙参.麦冬.玉竹.冰糖.津液指胃陰.胃陰傷

則温邪更易燎原.此方甘

寒滋润.石斛.花粉等均可加入.

沙参麦冬湯:

此方治秋燥耗傷肺陰.亦治温病肺胃津液不足

者..沙参.麦冬.玉竹.花粉.

桑叶.扁豆.甘草.

基礎要法與常病症治之三十八

宣肺法..適應於風温初起.邪在上焦衛分.病勢輕微者.

桑菊飲..桑叶.菊花.萡荷.杏仁.桔梗.連翹.甘草.芦根..清宣肺气.有解表

作用不以发汗為目的.鼻塞流涕的可加辛而花.蒼耳.喉痒咳可加蟬衣.牛

蒡子.貝毋.痰多便秘加瓜萎仁..

疏表法..病在上焦衛分.外邪較重者.由发汗和清熱两法组成.称為辛涼觧

表法.與感受寒邪的辛温觧表相對.

咳嗽痰多者可加北杏貝母.挾濕者.可加厚扑陳皮.

銀翹散..銀花.連翹.竹叶.豆豉.萡荷.荆芥.牛蒡子.桔梗.甘草.

新加香薷飲..香薷.扁豆花.厚扑.蓮翹.銀花.用於暑温初起.亦以疏表為目

的.因香薷能发汗清暑.故常用於夏季表症.

暑必兼濕.故佐厚扑.如藿香.佩兰.青蒿等暑令之藥.均可酌加.

(清气法) 温邪化熱.有上焦和中焦之分.仍含辛凉清透的意思.如肺熱較

重.用桑菊飲中加石羔‧知母.

白虎湯..石羔.知母.甘草.粳米.主要在於清胃.加滑石.芦根.瓜萎皮等可

酌加.

三石湯..滑石.石羔.寒水石.杏仁， 竹茹.銀花.通草..此方微苦辛寒.治暑

温蔓延三焦.但偏重肺胃两經.一般温病熱重者.可采用.

基礎要法與常病症治之三十七

(一) 感冒= 感冒是四季常見的外感病.但以冬.春季節較多見.本病包括現代醫學的上呼吸道感染.流行性感冒.亦称時行感冒.

(病因.病理) 感冒因感受外邪所致.一般多在气候变化.冷熱失常.人体衛气不固之時.感受外邪而發病.外邪之中.以風邪為主.由於四時气候变化不同.及個人体質差異.而有夾寒.夾熱.夾暑.夾濕之別.其中又以風寒.風温為多見.盖肺合皮毛.開竅於鼻.

病邪侵龔.首先犯肺衛.致使肺衛之气閉鬱.肺气不宣.而出現惡寒.发熱.鼻塞.流涕.咳嗽等症狀.

(辨症論治) 根据臨床表現.感冒可分為風寒.風熱兩大類.且常有夾濕.夾暑.夾燥等兼症.

(風寒感冒) 主症.惡寒重.發熱輕.無汗.头痛.四肢痠痛.噴嚏.鼻塞.流涕.語聲重浊.或有咳嗽.治法.辛温觧表.宣肺散寒..

荊防敗毒散加减..加味香苏飲亦效.咳多可用金沸草散合杏苏散加減甚效.

香苏飲..四時感冒客邪侵.寒熱头痛咳嗽频.觧散香苏微取汗.須知病浅勿求深.

荆防敗毒散..荆防敗毒主荊防. 羗独柴前枳桔劻.芎草姜苓十二味.袪風感冒散寒方..如無汗惡寒重者加桂枝.

咳嗽多者加北杏.頭痛加白芷.

(風熱感冒) 主症..發熱重.惡寒輕.頭痛身痛.微汗.口微干.或有咽喉疼痛.咳嗽.痰帶黃粘.苔萡微黃.脉浮数.

治法.辛凉觧表.宣肺清熱.銀翹散加減.咳多..桑菊飲加減..銀花.連翹.牛蒡子.北杏.桔梗.荆芥.甘草.芦根萡荷.

頭痛重者..加蔓京子.菊花.咽喉痛者..加山豆根少許.元参.發熱重痰黃者..加黃岑.便秘結者..加瓜萎仁.

流行性感冒以風熱為多見.因属..疫毒..感染.症狀較重.常有明顯發熱頭痛.身痛.

故辛涼觧表方中宜酌加板藍根.葛根.或大青叶.銀花藤.

以上两型為臨床所常見.但夏秋之季節感受外邪.多夾有暑濕.或燥邪.還應隨症施治.

若夏季感受暑濕.而見頭痛肢困.心煩口渴.胸悶惡心.尿黃或大便溏等.舌苔白腻而黃.脉濡数者.

治宜清觧暑熱.芳香化濕用..新加香薷飲加味.香薷.銀花.連翹.扁豆花.佩兰.藿香.厚扑.滑石.甘草.

惡心嘔吐重者.加竹茹.或扣仁.熱重加黃連.

若秋季感受燥邪而見發熱.惡寒.頭痛.鼻干.唇裂.干咳或痰少而粘.咽喉干痛.舌質红.苔萡黃少津.脉細数者.宜疏風清肺润燥.

用 桑杏湯加減.燥熱較甚咽干而痛..加牛蒡子.花粉.衄血者.加茅根.藕節.

   

燥咳最宜桑杏湯.杏仁贝母及冬桑.沙参梔鼓天花粉.更用梨皮润肺腸.