2018年7月21日 星期六

真武湯、十全大補湯、人參養營湯、四物湯、四君子、八珍湯


真武湯=真武湯中附一枚,朮資中土二偕來,生姜芍茯皆三數,補土祛寒亦妙哉,
         
四加減法=咳加二味一辛薑,下利二薑去芍良,嘔八生姜掉附子,尿多莫把茯苓嘗,
此方溫壯腎中之陽气,袪散在裏的陰寒水气,凡是腎陽虛,因寒小而致的腹痛,小便不利,大便下利,以及發汗多心悸肉膶筋惕,
   
十全大補湯=十全大補十全功,气血雙療又建中,參朮草苓歸芍地,黃芪玉桂與川芎,
   
人參養營湯=人參為主養營湯,益气滋隂是妙方,遠地草苓歸味朮,芍芪陳桂共煎嘗,
上方乃歸脾湯姊妹方=
       
四物湯=四物扶陰血病宗,當歸芍地與川芎,地黃生用能涼血,土炒當歸便滑逢,
       
四君子=四君气味最中和,君子為名未有訛,參朮草苓藥四味,補虛益气見功多,
       
八珍湯=四物四君是八珍,當歸芍藥地芎親,人參白朮草苓配,气血雙療審病因,

腎氣丸


腎气丸
  
濟生腎气丸=濟生腎气四黃收,茯用三錢滲利求,錢半澤丹萸藥二,五分桂附一車牛,
  
十味保和湯=虛滯保和十味湯,香砂香付與藿香,最合陳夏六君子,補土除痰好共商,加枳殼蒼朮,

芩連葛根湯=葛根甘草並芩連,誤下熱邪向裏傳,脈促若兼喘汗出,利而不止此方先,加銀花連翹枳殼苡仁,
此治太陽病誤用攻裏劑,病邪乘机傳入陽明,於是下利不止,同時太陽表症未解,并有汗出而喘的症狀,
上列症候簡稱二陽合病,即太陽陽明合病,
  
胃苓散=平胃蒼甘陳與扑,五苓桂朮澤苓豬,兩合胃苓除濕滯,香砂腹痛可消除,
  
五苓散=五苓桂朮澤苓豬,津液停留不上輸,气化水行通表裏,水精口布渴當除,
  
四苓散=四苓澤朮茯豬施,即是五苓去桂枝,何事桂枝湏去掉,衹緣濕熱胃難支,
  
豬苓散=豬苓不比五苓方,利水育隂法獨長,豬茯澤膠同滑石,下焦蓄熱最為良,
  
平胃散=平胃散方最健脾,蒼甘陳扑一齊施,蒼能燥濕甘和土,陳扑溫行運化宜,

苓桂朮甘湯=苓桂朮甘仲景方,痰多濕鬱此為良,須知化濕凴陽气,不藉陽和濕不康,健脾化濕溫化痰飲,
      
胃苓散加減法歌訣
   
泄瀉應從濕勝醫,胃苓利水及溫脾,平胃蒼甘陳與扑,五苓桂朮澤苓豬,倘兼濕熱芩連入
   
熱甚除桂葛必持,寒濕吳萸兼附子,木香寒痛用休遲,食積山渣神曲貴,葛花酒積不湏疑,
   
更有体虛逢泄瀉,人參附子急相隨, 

五積= 肝積-膈气,心積-伏梁,脾積-痞气,肺積-息賁,腎積-奔豚

水鬱


水鬱折之…是指水气郁滯於內,折是調節制約之意,調節制約根本在腎,與腎有關的水气郁滯,

例如腎陽衰微,症見面色蒼白,頭眩眼花,腰部痠痛,肢冷,小便短少,浮腫自頭面開始,延及下半身,長期不退,按之凹陷不易起,舌淡苔萡白,脈沉細而弱,湏用溫腎利水法.. 
濟生腎气丸,如屬肝腎隂虛,症見輕微浮腫,頭眩,面紅,眼花耳鳴,腰腳痠痛,咽干,夜間睡眠不好,尿少色黃,舌紅苔少,脈弦細,湏用滋養肝腎法.. 此法多用於腎隂虧,肝木旺的症候,用杞菊地黃加元參龜板女貞,

三五抝湯=三抝湯中杏草麻,若云五抝桔荊加,或將枳夏換荊桔,總為風寒肺受邪,

五皮飲=五皮飲用五般皮,陳茯姜桑大腹皮,或用五加易桑白,脾虛膚脹此方宜,
更有体虛逢喘症,四君真武急宜施,
加味五抝湯=宣肺化痰用何方,最宜加味五抝湯,甘桔杏杷牛蒡子,荊荷貝母共麻黃,加陳皮蟬衣,
    
杏蘇散=杏蘇治咳並袪風,陳夏還湏枳桔供,姜棗前胡苓與草,化痰泄肺此方崇,
    
華蓋散=華蓋麻黃赤茯嘗,還湏大棗與干姜,橘紅杏子兼蘇子,甘草桑皮喘咳良,
        
小青龍=小青龍湯治水气,喘咳痰多嘔穢奇,薑桂麻黃芍藥草,細辛半夏五味宜,此方治療既有外感風寒的表症,又有水飲停在心下的裏症,主要作用是發汗解表,祛除表的風寒溫化水飲,适用於發熱惡寒無汗頭身痛喘咳痰多或渴或穢或嘔吐,或大便下利,或小便不利等..
        
小青龍湯加減法=利芫喘杏噎加附,小便不利茯苓增,四症去麻湏緊記,惟渴除夏加萎根

2017年12月26日 星期二

金鬱

金鬱泄之…是指肺气不利,泄是宣通之意,金鬱不已當引火歸
元,例如肺气不利,不能通調水道,以致咳嗽气喘,甚而水
腫,則湏用宣通水道法,即是開肺气而利水濕的方法,

如患者見浮腫在上半身和面部較重,及小便不利,腹部脹滿,
咳嗽气喘,舌苔白滑,脈浮滑,宜用三抝湯合五皮飲,五苓
散,或用小青龍,華蓋散法.. 如風寒襲肺,肺气不利,見鼻
寒,喉癢,咳嗽,痰多,舌苔萡白,則湏用宣肺化痰法,適用
於外感風寒咳嗽痰多=宜用加味五抝湯,或杏蘇散合三抝,
虛滯十味保和湯,香砂香付與藿香,再加陳夏六君子,補气除
痰好共商,加蒼朮枳殼,
       
土鬱奪之…是指濕邪鬱阻中焦,奪是指袪濕而不使留滯之意,
土郁不已當養肝調气.. 例如,濕邪郁於中焦,見腹痛腹脹,大
便溏箔而熱臭,則用苦寒燥濕法=芩連葛根湯加銀花連翹枳殼
薏仁,如寒濕郁於中焦.. 見胸悶惡心,嘔吐,腹脹,大便清
稀,舌苔白膩用苦溫燥濕法=香砂二陳合胃苓散,如体虛者可
用十味保和湯加枳殼蒼朮,平胃散=平胃蒼甘陳與扑,五苓桂
朮澤苓豬,兩合胃苓除濕滯,香砂腹痛可消除,

另方=
加味消毒扣藿香,茵陳滑石木通菖,
芩連貝母射干箔,暑熱濕濕效獨彰,
另方=
香砂二陳扣藿香,再加蒼朮枳扑良,
熱多去夏芩連入,滯加渣麴麥芽嘗,

火鬱

火鬱發之…是指熱邪伏於体內,發泄之意,火郁不巳當滋腎
水,例如……溫病熱邪已到气分,出現身熱不惡寒,心煩口
苦,舌苔黃,但衛分又閉而無汗,湏用辛涼透達藥,使病人微
汗,气分的熱邪可向外透散.. 即邪從汗解.. 方用辛涼解表法加
銀花連翹杭菊茅根,又如心火上炎,口糜舌爛,心熱移於小
腸,小便色赤而淋瀝疼痛等…. 則湏瀉心和小腸的火,用導赤
散加味導火下泄,合火郁湯,

辛涼解表法=辛涼解表透溫邪,風熱初來犯肺家,淡鼓前胡牛
蒡子,瓜萎蟬退箔荷誇,加銀花連翹杭菊。

辛涼透邪法=治溫無汗透邪先,兼用辛涼病可痊,竹葉石羔翹
豆殼,蘆根淡鼓一齊煎,
    
導赤散=導赤原來地與通,草稍竹葉四味供,口糜莖痛兼淋
瀝,瀉火功歸補水中,虛火口糜舌爛舌瘡.. 紅腫不明顯,脈細
數,宜知柏八味丸加減,生熟地山茰肉知母黃柏白芍丹皮元參
麥冬,此方降火滋隂,實火口糜舌爛舌瘡.. 紅腫明顯,口干舌
紅.. 宜導赤散加味.. 加元參赤芍銀花連翹,


另方=
口糜齦爛火之炎,只盼慈云甘露沾,
若還虛火宜導赤,元參芍藥共銀翹

五鬱 補肝湯

六鬱湯中越鞠藏,苏陳枳草共翹商,
四七香苏配鬱金,梔鞠枳鸡與砂仁,   
        
五鬱=是指五脏郁结的邪气也,(即五行. 金. 木. 水. 火. 土) 是指五臟郁结之邪气也,
   
木郁達之=是指肝气郁结而致病,達使之暢達之意,例如肝气郁结,見两脇脹痛,胸悶不舒,嘔吐酸水,食欲不振,腹痛腹潟等,須用疏肝法治之,.. 如木郁不巳當清肺金,
        
疏肝=即舒肝,疏肝理气,是疏散肝气郁结的方法.. 用柴胡疏肝散. 複金鈴子散加厚扑,如肝旺脾虛. 即木尅土,影响脾的運化加青皮木香佛手以抑木也,
        
柴胡疏肝散=柴胡疏肝柴芍施,枳扑芎歸附草医,肝郁脇疼腹脹滿,𨒂胡川揀佐為宜,口干加丹皮枝子,又柴胡疏肝散合排气飲,治胃脘脹痛,此方有理气化濕和胃,
        
柔肝.. 養肝養血柔肝,是治肝陰虛.. 即肝血不足的方法. 肝陰虛,見視力減退,兩眼干澀,夜盲,有時頭眩耳鳴,或睡眠不好,口干,脈細弱等…. 湏用歸芍地黃,首烏,杞子女貞旱蓮桑椹.. 亦可用補肝湯加減,如杞菊地黃湯加當歸女貞麥冬,
        
補肝湯=肝虛湏用補肝湯,白芍芎歸生熟黃,甘草木瓜舒筋絡,栆仁炒熟麥冬劻,

1 . 滋養肝腎.. 是滋腎隂以潤養肝陰,此法多用於腎陰虧,肝木旺的症候,見頭目眩暈,兩眼干澀,耳鳴顴紅,口干,五心煩熱,腰膝痠軟,男子遺精,婦女月經不調,舌紅苔少,脈細弦數,治宜杞菊地黃湯加龜板元參女貞白芍,口干甚可合生脈散.. 此法又稱為滋水涵木,

2 . 滋陰疏肝.. 即和肝,是滋陰藥與疏肝藥合用,使肝气和暢的方法,肝腎陰虛.. 气滯不行,症見脇肋竄痛,胸腹脹等,口干咽燥,可用一貫煎加白芍玫瑰花蒺藜,大便結加瓜萎仁,有虛熱加地骨皮,痰多加貝母,陰虧過甚,口干加石斛,失眠加棗仁,口苦燥加酒黃連五分,脇肋痛按之硬加鱉甲,腳弱加牛七苡仁,一貫煎=一貫煎中用地黃,沙參杞子麥冬商,當歸川棟白芍藥,加入蒺瑰力更強,肝腎隂虛是妙方,郁金青皮加入良,

婦科 越鞠丸與逍遙散之分

越鞠丸與逍遙散之分
        
越鞠丸與逍遥散,均有行气觧鬱舒肝和脾,越鞠偏於治气实之鬱,逍遙偏於治血虛肝鬱,
        
越鞠丸=统治六鬱胸膈痞滿,吞酸嘔吐飲食不消,此方着重行气觧鬱,气行血行,气暢則痰火濕食諸鬱自觧,可加陳皮黃芩白朮山渣
          
歌訣=理气丹溪越鞠奇,濕痰食火血皆醫,芎蒼梔麴同香附,五鬰齐施效可宜,

六鬰=气,血、痰,火濕食也,六鬱之中以气為主,气行則鬱散矣,吞酸嘔吐,由於痰火飲食不消,由气不運行,因痰鬱多為气火濕食所生,故气行濕去食消火清則痰鬰亦隨之而觧,所以不用化痰之品也,
        
气鬱方=越鞠合二陳,苏貝木香檳,气鬱兼胸滿,噯酸气不行,治气鬱气滞胸膈不行,
        
濕鬱方=二陳二朮扑生姜,香付川芎二活尝,濕气鬱蒸身重倦,天陰則發痛难當,

川芎=主血.調血鬱,蒼朮=主濕. 燥濕郁,山梔=主火. 散火郁,神麴=主食. 消食郁,香附=主气. 開气郁,
气郁用越鞠丸,食郁用保和丸,痰郁用二陳湯,濕郁用胃苓散,火郁用火郁湯,
     
濕痰為患二陳湯,陳夏苓甘或配姜,自古治痰先治濕,由湏行气法周長,(痰乃濕之源)
        
越鞠丸加減法=
五郁齊施越鞠良,濕加苓澤气梹香,
痰加蒌夏火連黛,食麥渣砂要酌量,
血用桃红行瘀滯,寒用吳萸最擅長,
倘逢痞滿須扑枳,或加或減細推詳,

金,木,水,火,土,五鬱治法,主用二陳湯加香附,川芎,
如濕郁加蒼朮白芷,熱郁加黃芩山枝,痰郁加枳实貝毋竹茹,血郁加桃仁红花,食郁加山渣麥芽,气郁加枳扑烏药木香,古方越鞠丸是得效方也,若思慮成郁用歸脾湯,恚怒成郁用逍遥散两方俱加黑枝,