2014年4月26日 星期六

基礎要法與常病症治之二十五


(五兼十夾歌訣)
五兼十夾不相同.兼是暑寒瘧痢風.
夾食哮痰鬱疝血.腎脾心胃血亡逢.,

兼風.兼暑.兼寒.兼瘧.兼痢.

夾痰水..夾食.夾鬱.夾血.夾脾虛.夾腎虛.夾亡血.夾疝.夾心胃痛.夾哮喘也.

(凉膈散) (方歌)
凉膈硝黃梔子翹.黃岑甘草萡荷饒.
更添竹叶調蜂蜜.膈上如焚一服消.

又方..
凉膈黃岑與山梔.桔梗荆防淅貝医.
銀翹竹叶萎皮入.牛子元参觧毒宜.

(達原飲) (方歌)
温病時医重達原.芍芩知母扑甘存.
梹榔草果袪邪气.姜棗同煎記片言.

(四逆湯) (方歌)
起死回生四逆湯.温經凴藉救殘陽.
五錢附子二錢草.錢半乾薑力最強.

(四逆散) (方歌)
四逆散湯各不同.散為柴芍枳甘崇.
虛寒逆冷湯劑用.熱厥須投散建功.

(白虎散) (方歌)
仲師白虎治陽明.不惡寒時渴象呈.
知六草梗俱用二.石羔一両擅威名.

(黃連觧毒湯) (方歌)
熱毒黃連觧毒湯.肺心腎火用三黃..(黃岑.黃連.黃柏.),
三焦潟火須梔子.泄痢狂斑吐衂良.

(大柴胡湯).(方歌)
柴胡却以大名揚.實熱應知在少陽.
岑芍夏三棗枳四.二黃柴八五生姜.

(香蘇飲) (方歌)
香蘇原是草陳皮.四藥輕輕發表奇.
加味芎防艽芥蔓.觧肌固表最為奇.

羗活冲和湯 (方歌)
九味羗活號冲和.蒼防岑細芷芎羅.
還教甘地將陰護.唯恐袪邪汗出多.

(防風通聖散)(方歌)
防風通聖石硝黃.麻芍芎歸滑朮防.
翹桔草芩梔芥萡.又名双解用寒涼.

(麻黃湯)( 方歌)
太陽為病脉當浮.浮緊身疼汗不流.
總為傷寒毛竅閉.桂麻杏草治優優.

(桂枝湯)(方歌)
桂枝湯症脉當浮.浮緩肌傷汗自流.
症本中風虛在表.桂甘姜棗芍相求.

(柴胡桂枝湯)(方歌)
柴桂原方各半湯.参芩夏芍棗甘姜.
惡寒肢節煩疼嘔.病属心胞及太陽.

(和中湯)(方歌)
觧表和中和觧湯.升麻参草芍芎防.
配將乾葛同羗活.感冒寒邪壯熱商.

(大承气湯)
治陽明病.惡熱口渴便秘腹滿拒按.治傷寒陽明腑症.陽邪入裹.胃實不大便.發熱詀語.脉沉實.

(方歌)
蕩滌大承法獨長.枳三扑四二硝黃.
陽明悍燥休姑息.急下存陰好共商.

(小承气湯)
治陽明腑症.便難.胸腹痞滿.舌苔老黃拒按.脉滑數..邪在表宜汗.邪在裏宜下.

(方歌)
小承下法莫相忘.扑枳二錢四大黃.
微結祗應除丙火.緩而不峻法周詳.

(調胃承气湯)
治陽明病見惡寒口渴.便秘腹滿.舌苔黃.脉滑數.

(方歌)
温温欲吐痛難當.鬱鬱微煩胃气傷.
草二硝三黃用四.調和胃气此方良.


(增液承气湯)治陽明實症.陰虛津傷.津液不足便秘燥.

(方歌)
須知增液承气湯.元参生地麦冬嘗.
若然不下硝黃配.過下須防津反傷.


(厚扑三物湯)治气滯內實.腹部滿痛便秘.

(方歌)
金匱厚扑三物湯.痛而便閉此方良.
二黃四扑三枳實.行气由來暢胃腸.

(茵陳五苓散)

(方歌)
五苓桂朮澤苓猪.加入茵陳濕熱除.
黃疸病多緣瘀熱.此中参透自安舒.

(清溫敗毒飲)
清熱觧毒.凉血救陰.一切火熱之症.大熱煩燥.大渴引飲.頭痛如劈.

(方歌)
清瘟敗毒熱邪深.羔地知梔犀桔岑.
翹草丹皮同竹叶.黃連赤芍共元参.

(升麻葛根湯) (方歌)
錢氏升麻葛根湯.升麻干葛芍甘嘗.
發斑犀角宜加入.熱甚連参药要涼.

(化斑湯) (方歌)
須知溫病化斑湯.本是傷寒白虎湯.
知母石羔粳米草.加來犀角黑参嘗.

(清營湯) (方歌)
清營湯是鞠通方.熱入心包營血傷.
犀角丹玄連地麦.銀翹竹叶捲心良.

2014年2月27日 星期四

基礎要法與常病症治之二十四 舌苔鑑別法

舌苔鑑別法:

舌苔之鑑別.大有助於治療.舌上無苔.為病在表.鮮紅為火.淡白為寒.若有白苔.病在半表半裏.黃苔為病在裏.


黑苔病入少陰多死.苔潤有液者為寒.苔燥無液者為火.舌上無苔.如去油猪腰子為亡液.為鏡面舌不治.又宜與病症相参.方策萬全.不可執一飴悞.

(歌訣)

寒邪在表舌無苔.表裏之間白滑該.
傳裏舌乾知化燥.熱深黃黑細相推.

舌苔焦黑熱邪深.黑滑翻嫌水上侵.
燥與絳紅俱属火.光如腰子是亡陰.

(白苔診斷法) 三陽經舌苔分別

此舌為邪在肌表之候.傷寒邪在皮毛.初則舌有白沫.次則白涎白滑.再次白屑白疱.有舌中舌尖舌根之不同.而辨寒邪入經之微甚.盖舌乃心之苗.

心属火.當赤色.今反見白色.是火不能制金也.初則寒鬱皮毛.毛竅不得疏通.熱气不得外泄.故惡寒發熱.在太陽经.則頭痛身熱.項背強.腰脊疼痛等症.傳至陽明經.則有白屑滿舌,雖症有煩燥.如脉浮緊者.猶當汗之.在少陽經.則白苔白滑.用小柴胡湯和之.如白色少而变黃者.大柴胡湯及大小承气.分輕重下之.

歌訣..
邪在太陽舌白苔.脉浮而緊汗應該.
少陽白滑小柴治.黃属陽明承气裁.




(微白滑苔舌)

此舌為寒邪初入太陽經之候.其症頭痛.身熱.惡寒.舌色微白有津.宜香苏散.羗活湯之類發散之..

歌訣..寒邪初入太陽經.頭痛惡寒熱自生.舌色若逢微白滑.香蘇羗活汗應行.



(薄白滑苔舌)

此舌為太陽裏症之候.二三日未曾汗.故邪漸深.急宜汗之.或太陽與少陽合病.有此舌者.宜柴胡桂枝湯.

歌訣..邪在太陽汗失施.却教邪漸向深移.舌苔萡白浮兼滑.柴桂原方各半医.



(厚白滑苔舌)

此舌為得病三四日.邪在太陽之症.故苔純白而厚.却不乾燥.其症头痛發熱.脉浮而緊.觧表自愈.

歌訣..
舌當白滑厚苔時.仍是太陽表症持.發
熱惡寒浮緊脉.麻黃發汗用休遲.

又 ..
白滑厚苔症属温.燥煩壯熱渴神昏.
即須白虎辛涼法.仔細思量莫厭繁.



(白苔轉黃舌)

凡白苔由白轉黃者.風熱從火化也.治宜清泄.舌苔白中帶黃或微黃而初薄.為少陽症罷.初見陽明症之候.兼失气者.大柴胡湯下之.倘兼微惡寒者.猶帶表症也.宜涼膈散.總之.舌苔由白而轉黃者.舌白主表.舌黃主裏.但看舌帶一分白.

即帶一分表.舌帶一分黃.始帶一分裏.表未觧者不可下..仲景所戒..必苔純黃無白.邪方离表入裏.不可不知也.

歌訣..
白苔漸見轉微黃.風熱初從火化彰.
表未觧時休亂下.倘兼失气大柴商.




(白苔黃心舌)

此舌為太陽經.初傳陽明府病之候.必兼煩渴嘔吐之症.宜五苓散.益元散之属.若微黃而潤.宜再汗之.待苔燥.裏症具.則下之.若煩燥嘔吐者.宜大柴胡湯加減.亦有下淡黃水沫.無稀糞者.宜大承气湯下之.

歌訣..
苔白心黃嘔吐生.表邪傳裏入陽明.
五苓端為表邪在.承气應從裏症行.




(白苔黑斑舌)

此舌為水來尅火之候.如無惡症.以凉膈散.承气湯下之.十中可救一二.

歌訣..
白色苔中小黑斑.水來尅火命攸關.
表邪未觧用涼膈.表退急宜調胃頒.




(白苔黑根舌)

此舌為火被水尅之象.必有身痛惡寒等症.如飲水不甚者.與五苓散.自汗渴者.與白虎湯.下痢者.與觧毒湯.然亦危症也.

歌訣..
白色苔中見黑根.惡寒身痛險難言.
五苓稍渴汗白虎.下痢還從觧毒論.


(白苔黃邊舌)

舌中見白苔.外有微黃者.此為腸內作瀉之候.宜觧毒湯.惡寒者.五苓散.

歌訣..
白苔如見舌邊黃.濕熱相兼泄瀉忙.
觧毒有湯能止痢.惡寒應用五苓方.
熱毒黃連觧毒湯.肺心腎火用三黃.
三焦觧毒須枝子.泄痢狂斑吐衂良.

又…
清温敗毒熱邪深.羔地知枝犀桔岑.
翹草丹皮同竹葉.黃連赤芍共元参.



(白尖黃根舌)

此舌為表邪入裏之候.邪雖入裏.而尖白末黃.猶帶表症.不可用承气.宜大柴胡加減用之.倘脉弦者.防風通聖散治之.表症少.裏症多者.天水散治之.下後無他症.而安卧神清者生.倘有变症.多属凶候.

歌訣..
尖白根黃表裏商.脉弦通聖用何妨.
大柴加减君須記.承气休教伐胃腸.




(白苔中紅舌)

此舌為太陽初傳經之候.無汗者發汗.宜麻黃湯.有汗者觧肌.宜桂枝湯.属少陽經症者.宜小柴胡湯加減.

歌訣..
白苔紅色現中央.邪欲傳經病太陽.
無汗主麻汗主桂.少陽經症小柴方.




(微黃舌)

此舌微黃而不甚燥.初病得之者.仍宜觧表.或以小柴胡和觧之.若發詀語者.此表邪失汗而初傳裏.宜大柴胡湯或双觧散合觧毒湯.

若身目俱黃者.属黃疸.宜茵陳蒿湯.

歌訣..舌
色微黃表未离.小柴和觧最相宜.
大柴和觧兼詀語.身目俱黃茵陳施.




(黃苔舌)

此舌為邪入於裏之候.傷寒初病無此苔.傳至少陽亦無此舌.直至陽明腑
實.火乘土位.始見此舌.初時微黃.次則深黃而滑.甚則乾黃焦黃.總之.黃
苔比微黃舌略深之時.便須双觧散合觧毒湯 以治之.

歌訣..
舌色黃時熱漸深.表邪傳裏胃家侵.
散名双解合解毒.取用投之報好音.




(黃色微乾舌)

此舌苔纯黃而微乾.為胃中熱極之候.急宜調胃承气湯下之.遲則恐黃老变黑.而成惡候.

歌訣..
黃色微乾熱己深.表邪傳裏胃傷陰.
須知調胃原堪法.急下存津是古箴.